小儿急性化脓性中耳乳突炎需要早期应用足量敏感非耳毒性抗生素静脉滴注，必要时还需加用糖皮质激素。在脓液进行细菌培养+药物敏感试验后，根据检查结果调整抗生素。力求在急性化脓性中耳乳突炎期间彻底治愈，一般在症状完全消失、鼓膜及血常规完全恢复后才可停药。对鼓膜较厚，不易穿孔而全身症状严重者，需行鼓膜切开术。当经上述治疗症状不减轻，乳突气房蓄脓时，及时手术治疗。