婴幼儿紫绀型先天性心脏病呼吸衰竭需要诊断是何种原因所引起的呼吸衰竭。如果是因为紫绀型先天性心脏病导致肺部力学异常改变所引发的呼吸衰竭，那么需要考虑及时安排手术治疗紫绀型先天性心脏病，才可以改变肺部力学，避免肺动脉高压才可以缓解呼吸。如果是其他肺部。感染比如小儿肺炎引起的呼吸衰竭合并有紫绀型先天性心脏病，可以先控制感染，然后再考虑手术治疗先天性心脏病。