小儿紫癜性肾炎的预后要看发病急性期的治疗情况。紫癜性肾炎是由致敏原导致的变态反应性的肾脏损害。病情较前的紫癜性肾炎急性期如果给予短期的激素治疗，大多数病情能够完全缓解。如果急性期没有积极的治疗，可能会导致肾脏出现一定程度的损伤，遗留肾功能不全的症状。成年后肾脏的病变可能会保持轻度的异常，有些人可能会出现一定程度的进展，严重的可以出现肾功能衰竭。