怀孕40周的时候双顶径9.9cm提示胎儿偏大，能不能顺产不要单看双顶径一个指标，要综合各种因素，在产科医生的指导下进行决定。正常来讲，40周也就是预产期，如果胎儿的体重不超过7斤，双顶径一般在9.5cm以下，如果大于9.5cm，腿也就是股骨长大于7.5cm，胎儿往往都要超过3500g，也就是7斤，超过7斤的胎儿属于偏大的胎儿。如果孕妇骨盆小，或者合并有一些其它的宫颈不成熟，宫颈比较紧或者脐带绕颈、先露部高浮等等合并症时，往往就预示着顺产比较困难。如果胎盘的位置也好，骨盆的条件也好，孕妇的年龄也不大，也没有其他的合并症，如羊水过少、脐带绕颈、胎头高浮、胎位不正等等，双顶径9.9cm也就是说7-8斤之间的胎儿，如果临产之后胎心好、羊水正常、产力好，有的孕妇也是能够把孩子顺产出来的。