四个月的宝宝如果睡觉的时候老是摇头可能有与下几个原因有关系：
第一、因为宝宝生长发育比较快，如果孩子出现缺维生素D或者缺钙就会出现夜间摇头。缺钙以后就会非常的容易出汗，夜间的兴奋性也比较高，频繁的摇头会出现枕秃的表现。
第二、如果宝宝有湿疹，尤其是头面部还有耳朵如果有湿疹，孩子也非常容易出现摇头的现象。观察孩子的头面部、耳朵是否有湿疹，必要的时候带孩子到皮肤科给予对症处理。