14岁女孩乳房有硬块，不一定是癌症，也可能为其他疾病，常见原因有以下几种：第一、乳腺纤维瘤，乳腺小叶纤维细胞对雌激素敏感度增加容易发生乳腺纤维瘤，可表现为乳房外上象限局部硬块，该肿瘤属于良性肿瘤，癌变可能性很小。第二、乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，年轻女性患病通常与遗传因素有关，可表现为乳房有无痛性单发肿块。