宝宝发烧时心肌酶高，一般可能较为严重，要根据具体的临床症状以及病因来评估。因为心肌酶增高提示宝宝可能有心肌的损伤，严重的可能会导致病毒性心肌炎，而病毒性心肌炎可能引起心律失常、心功能下降等严重病变。
当然，如果宝宝发烧时心肌酶谱只稍微高一点点，没有明显的临床症状，属于轻微的心肌损伤，病情也可能不太严重，但是也需要密切观察病情变化，重点观察有没有心率明显增快、心律失常、面色苍白等。