常染色体隐性遗传性脑动脉病及动脉硬化伴皮质下梗死及白质脑病无特异疗法，一般对症治疗。例如当卒中发作时，用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷治疗。从出现症状后需要一直接受长期治疗，有些患者也可以选择手术治疗。
一、一般治疗
当缺血性脑卒中出现时，一般给予阿司匹林或氯吡格雷治疗。
二、药物治疗
1、抗血小板药：阿司匹林或者氯吡格雷，防止血液凝聚，可减缓脑动脉内血栓的形成，不良反应为可增加脑出血的风险。
2、巴氯芬：能降低神经突触反射的兴奋性，可改善步态异常以及肌张力过高的患者，不良反应表现为头晕、嗜睡、恶心等症状。
3、改善认知功能的药物：如多奈哌齐、美金刚等，可部分改善认知障碍，偶可出现头晕、恶心等副作用。
三、手术治疗
手术方式是选择合适手术入路，解除脊髓压迫。主要治疗腰椎间盘突出所导致的药物难治性腰痛，术后症状常能缓解。但也可能出现手术并发症，如损伤脊髓导致患者截瘫。
四、营养治疗
吞咽困难或长期卧床的患者，因自主能力下降需给予营养支持，比如鼻饲。