新生儿胆红素脑病的患儿皮肤黏膜以及巩膜明显黄染,神经系统症状可以表现为嗜睡、肌张力减低、活动减少、吸吮力减低、激惹、呼吸困难、角弓反张、抽搐。
一、典型症状
本病临床分4期,第1~3期一般出现在新生儿早期,第4期一般在新生儿期以后出现。
1、警告期:表现为嗜睡、吸吮反射减弱和肌张力减退,偶有尖叫和呕吐,大多数黄疸突然明显加深,历时12~24小时。
2、痉挛期:轻者仅两眼凝视,阵发性肌张力增高;重者两手握拳、前臂内旋,角弓反张,有时尖声哭叫,持续约12~48小时。
3、恢复期:大多于第1周末,首先吸吮力和对外界的反应逐渐恢复,继而痉挛逐渐减轻、消失,历时2周左右。
4、后遗症期:常出现于生后2个月或更晚,表现为手足徐动、眼球运动障碍、耳聋、智力障碍或牙釉质发育不良等。
二、其他症状
严重者出现惊厥和角弓反张,甚至昏迷和中枢性呼吸衰竭。