维生素K不直接参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成，其本质是作为维生素K依赖羧化酶的辅酶，催化凝血因子前体蛋白转变为凝血因子。新生儿缺乏维生素K时，上述四种凝血因子不能羧化，从而不能生成具有凝血活性的凝血因子参与机体的凝血过程，故易发生出血。
1、肝脏储存量低：母体维生素K经胎盘通透性很低，仅1/10的量到达胎儿体内；母亲产前应用抗惊厥药、抗凝药、抗结核药等可干扰维生素K的储存或功能。
2、合成减少：新生儿刚出生时肠道菌群尚未建立，或使用广谱抗生素抑制了肠道正常菌群，使维生素K合成不足。
3、摄入不足：母乳中维生素K含量明显低于牛乳及配方奶，因此纯母乳喂养的婴儿多见。
4、吸收减少：有先天性肝胆疾病、腹泻等可影响维生素K的吸收。