小儿急性化脓性中耳炎引起的耳部疼痛，主要是由于鼓膜穿孔以前的鼓室积脓，导致鼓室内压增高，鼓膜受到的压力不断增大，压迫到鼓膜神经末梢而导致的耳部剧烈疼痛。一旦鼓膜穿孔，耳痛也随之缓解。当鼓膜即将穿孔而出现耳部剧烈疼痛时，需要尽快用敏感而足量的抗生素进行治疗，必要时还需要加用糖皮质激素类药物进行全身用药。如果鼓膜膨出明显，经上述治疗无效，需要进行鼓膜切开。