五岁儿童蛀牙，需要及时到医院找儿童牙病科大夫看看，在患儿能够配合治疗的前提下，给予清理牙齿龋坏的牙体组织，尽量到正常组织，采用刺激性较小的消毒液，消毒窝洞，选用合适的充填材料，修补窝洞。如果牙齿龋坏严重，出现牙髓病变或根尖周炎，可以做变异干髓术或做一次性根管充填，减轻患儿的疼痛，避免做牙体治疗，给患儿带来的恐惧。