四岁儿童蛀牙，一般建议家长带孩子去儿童口腔科进行诊治，因为龋齿也就是蛀牙，如果没有伤及到牙神经，可以进行直接的充填，这样能够保证患儿正常的咀嚼食物，而如果损伤到神经，就需要进行根管治疗，也就是牙髓的治疗，而治疗结束后再行充填修复，或者是预成冠修复，这时才能够保证患儿正常的咀嚼食物，才能够保证身体有足够的营养，同时能够有利于恒牙的萌出，如果是需要拔除的情况下，需要做间隙保持器，这样可以避免恒牙异位萌出，并且能够避免牙列畸形。