一岁宝宝发热，体温38.6摄氏度，要观察宝宝一般情况。如果宝宝精神状态很好，没有烦躁，哭闹，恶心，呕吐等表现，可以给宝宝喂水，宝宝配合的话，可以用退热贴，暂时不予退热药。如果宝宝烦躁，哭闹，明显感觉不舒服，要给宝宝口服布洛芬或者对乙酰氨基酚退热，不能口服的话，可以用退热栓退热。用药后体温能降至正常，没有其他症状的话，可暂时在家观察。如果不能退热或者退热后精神不好，出现其他症状，及时带宝宝来医院就诊检查。