小孩发烧39.1摄氏度，首先需要将体温控制至正常，防止出现惊厥的情况。可以使用退热药物降低体温，如对乙酰氨基酚口服液，以及使用物理降温的办法降低体温，如洗热水澡，局部进行酒精擦试等。其次需要诊断发热的原因，如感冒，呼吸道感染，尿路感染，急性胃肠炎等，诊断明确后，进行相关的治疗，如进行抗炎，或者抗病毒，补液等治疗改善症状。