小孩得了肾小球肾炎严重程度取决于引起该疾病的原因。通常，溶血性链球菌感染后肾小球肾炎和大多数病毒感染以及药物性肾小球肾炎病情较轻，预后良好，只有极个别出现重症情况。而对于急进性肾小球肾炎、狼疮性肾小球、乙肝病毒相关性肾小球肾炎等病情则较为严重，可能导致肾功能衰竭甚至死亡。因此，对于小孩的肾小球肾炎，家长应及时就医，听从医生的建议并积极配合治疗，以最大程度地减少病情的发展和恶化。同时，预防措施也很重要，如避免接触链球菌等感染源，保持健康的生活方式等。