小孩尿床了也醒不了的原因可能有多方面的考虑。玩得过于疲劳可能是其中之一，因为如果孩子在白天玩得时间过长，过于兴奋，可能会导致睡眠过沉，进而导致尿床了也不醒来的后果。此外，单纯性遗尿症也是可能导致孩子尿床了也醒不了的原因之一。在这种情况下，孩子大脑中枢神经系统没有发育成熟，对于排尿反射的控制能力较差，也可能导致孩子尿床了也醒不了。针对这种情况，可以给儿童应用加压素或者小剂量炙麻黄来治疗。