判断宝宝是否患有佝偻病需要综合考虑多个方面。在婴儿时期，骨骼方面的改变是最主要的证据之一，如颅骨软化、平方头等。此外，在小婴儿出现神经症状，如烦躁、多汗或夜惊等，也可以帮助判断宝宝患有佝偻病。
在六个月以内的宝宝，钙磷代谢在头颅方面的改变比较显著，会出现颅骨软化。到了六个月以后，关注胸口方面的变化，如郝氏沟、佝偻病串珠等。当宝宝学会走路后，钙磷代谢障碍可能会导致O形腿或X形腿。
除了骨骼方面的症状外，还需要结合血生化指标和X线检查等综合分析。例如，血生化指标中血凝降低、血钙降低等可能与佝偻病有关。而X线检查则需要排除其他可能的疾病，如骨骼发育异常、骨折等。
因此，判断宝宝是否患有佝偻病需要综合考虑多个因素，建议在儿科医生的指导下进行诊断和治疗。