小孩心肌酶高需要注意孩子的临床症状以及相关的检查，如休息、睡眠充足、避免过于劳累、清淡易消化的饮食以及注意加强营养等。如果孩子的心肌酶高，而没有其他伴发症状，需要注意孩子是否在抽血之前活动量比较大，因为大量的肌肉活动也可能会造成心肌酶高。此外，肌酸激酶、同工酶、肌酐和CKBB等指标可以用来检测心肌酶的变化，但需要结合孩子的全身表现进行相应的对症治疗。因此，家长应该注意观察孩子的症状，并进行相应的检查，以明确病因，并对症治疗。