儿童急性中耳炎可以通过耳内窥镜检查进行确诊。该检查可以观察到患儿的鼓膜呈现出急性充血的状态，部分患儿甚至可能会出现鼓膜的肿胀、膨隆。这常常是中耳腔出现急性化脓性感染所导致，容易引发鼓膜穿孔的出现。鼓膜穿孔处会溢出较多的脓性分泌物，可能表现为搏动状的溢出脓液。此外，家长还可以通过观察儿童出现剧烈的耳痛症状、耳道流脓等症状来判断儿童是否患有急性中耳炎。