小孩早上起来嘴唇肿了可能是由多种原因引起的，以下是可能的情况：
1. 过敏反应：小孩嘴唇肿胀可能是由于过敏反应引起的血管神经性水肿。回顾昨晚的饮食，如果有任何海鲜、坚果、药物等过敏源，触摸嘴唇时可能会有水肿现象。此时需要注意饮食，并口服脱敏药如氯雷他定或西替利嗪以缓解症状。
2. 牙龈牙周发炎：小孩嘴唇肿胀也可能是由牙龈牙周发炎引起的蜂窝组织炎。需要查看孩子的牙龈是否有红肿，是否有牙齿疼痛等症状，如果有需要去医院口腔科就诊。
3. 虫咬性唇炎：在夏秋季节，室内有蚊子，小孩可能会被蚊子叮咬嘴唇，引起虫咬性唇炎。此时会出现肿块和瘙痒症状，同时可能出现其他叮咬部位的症状。
小孩嘴唇肿胀的原因很多，需要根据症状和病史进行综合评估和治疗。如果症状严重或持续时间较长，建议及时就医以获得专业的诊断和治疗建议。