小孩手上出现小水泡的原因可能有很多种，以下是几种常见的情况：
1. 汗疱疹：汗疱疹是一种皮肤疾病，通常发生在手掌和手指的区域，表现为小水疱和灼热感。这是由于过度出汗和干燥引起的，通常需要使用抗组胺药物和保湿剂来缓解症状。
2. 手癣：手癣是一种真菌感染引起的疾病，通常表现为皮肤出现小水疱、瘙痒和脱皮。如果症状严重，可以使用抗真菌药物进行治疗，但需要坚持治疗一段时间。
3. 病毒感染：病毒感染也可能导致小孩手上出现小水泡。例如，疱疹病毒可以引起生殖器和口腔感染，也可能引起手部感染。如果症状严重，需要在医生的指导下使用抗病毒药物进行治疗。
小孩手上出现小水泡的原因很多，建议及时咨询医生，根据症状的严重程度和病因选择合适的治疗方法。同时，需要注意保持皮肤清洁和干燥，避免使用过度刺激皮肤的物品和药物。