如果有性生活，tct和hpv通常有必要都做。
tct检查有助于明确有没有宫颈上皮内瘤变、宫颈癌的情况，而hpv检查可以明确hpv病毒感染的情况，这种病毒是导致宫颈上皮内瘤变、宫颈癌的重要原因。因此，如果有性生活，且性生活持续时间在两年以上，需要进行hpv和tct的筛查，以明确诊断宫颈上皮内瘤变、宫颈癌。