女性月经推迟20天，在有性生活的情况下不能排除怀孕的可能。
如果月经推迟20天，并且排除了怀孕。闭经还有其他原因有可能孕激素的药物，比如黄体酮、紧急避孕药等都可以使排卵延迟，所以造成月经的推迟。所以要做一下早孕的检测，可以通过做超声检查确定宫腔内是否有孕囊组织。月经推迟20天后一定要查找病因，不能排除是激素水平发生改变导致的。