来月经前后胸部疼痛的原因包括：
1、肝肾阴虚：来月经前除了胸部胀痛，还可能烦躁、头晕眼花、腰膝无力、舌口生疮、睡眠质量差等，就是肝肾阴虚导致的。建议滋阴养肾，平时多吃沙参、泽兰、白芍、麦冬等。
2、肝郁气滞：女性压力大、情绪不稳，可能还有易怒、胸闷、反胃、烦躁、性生活不协调等，经期可能在经血中伴有黑色血块，脸上长斑等。中医通常通过调养肝、胃等，多吃益气补中的食物，如乌药、白术、郁金等。
3、肝郁脾湿：除了月经前胸部胀痛还会有下腹胀痛、下坠感、胃口差、四肢无力、容易腹泻、月经量多、月经颜色淡。建议多吃健脾利湿行气的药物，如苡仁、白术、合欢皮等。
建议找到自身病因，平时及时护理，缓解疼痛症状，经期要保持心情愉快。