通常情况下，更年期子宫功能性出血需要治疗。
更年期妇女出现月经不排卵或稀发排卵是由于更年期妇女卵巢功能降低引起的。根据女性的下丘脑-垂体-卵巢轴的分泌，可以在排卵后分泌黄体酮，如果没有排卵就没有孕激素，长期处于雌激素的影响下，会引起子宫内膜增生。子宫内膜增生分为多期，初期为单纯性增生、复杂性增生、非典型增生，最终发展为子宫内膜癌。从早期的单纯性增生、复杂性增生发展到子宫内膜癌，一般需要一年到十年的时间。这种治疗一般都是通过刮宫来确定是否存在子宫内膜增生，如果是增生的话要用药物或者是孕激素来进行治疗。如果刮宫不是增生，只是增殖期的功能变化，可以按照功能性出血来进行治疗。