小腹正中偏下隐隐作痛在临床上主要考虑有以下病因，炎症，如膀胱炎、附件炎、结肠炎，膀胱炎有尿频尿急尿痛，附件炎多有月经白带异常，结肠炎多有腹痛腹泻交替出现，尤以进食油腻辛辣食物时反复发作，结石，膀胱结石、尿道结石，有排尿分叉，尿痛，肿瘤，如膀胱癌、卵巢癌、子宫肌瘤，膀胱癌多有无痛性尿血，卵巢癌没有特异性症状，有腹痛腹胀不适，B超可以初步筛查协助诊断。