内膜增厚不均匀不一定是子宫内膜炎。内膜增厚不均匀如果伴有阴道不规则流血，或者月经量的改变，常常是子宫内膜的病变引起的，比如子宫内膜简单型增生过长或者不典型增生，都会出现B超下子宫内膜回声不均匀增厚的情况，也不排除子宫内膜癌症。