判定输卵管积水严重程度是要看积水量来判断的。因为输卵管积水其实是慢性输卵管炎症的表现，在输卵管炎后，输卵管或因粘连闭锁，粘膜细胞的分泌液积存于管腔内，或因输卵管炎症发生峡部及伞端粘连，阻塞后形成输卵管积脓，当管腔内的脓细胞被吸收后，最终成为水样液体。