输卵管积水23x20mm有点严重，输卵管积水超过3厘米就算严重，很容易导致继发性的不孕，出现持续的腹部疼痛，以及发烧、寒颤等。由于积液淤积在输卵管内，多需要静脉使用抗生素进行抗炎治疗，还需要行手术切开引流。输卵管积水通常是由于输卵管内的炎症持续刺激，导致炎性分泌物淤积在内引起，会出现反复的下腹部疼痛。对于备孕期间的女性，还容易导致宫外孕出现。