怀孕46天，手术流产好，人流手术主要适用于怀孕时间在70天以内的。不要超过80天。确诊宫内妊娠，孕囊大于5mm就可以进行人流手术。药物流产虽然相对便宜简单，但可能会出现一些并发症，影响健康。建议不要自行药物流产，而且药店不能买到药流药物。一定要到正规医院就诊。