如果药流后第五天下腹坠痛，要看看阴道流血的情况。如果阴道流血量多，考虑还是有脱落的子宫内膜没有完全排出，刺激子宫收缩引起的。可以用药物调理一下。如果同时白带增多，阴道流血量并不多，考虑是否有炎症，应当应用消炎药。另外药物流产以后需要半个月左右，去做一下B超，了解一下药物流产以后是否宫腔干净，以及子宫恢复的情况。