卵巢功能衰退及其功能失调为主要因素，卵巢功能衰退，雌激素分泌水平明显下降，及其对下丘脑—垂体的反馈抑制作用减弱，使其功能亢进，促性腺激素分泌增多，这种内分泌变化影响了植物神经中枢及其支配下的各脏器功能，引起全身一系列变化。神经递质与更年期综合症的发生有内在的联系。体质差异及心理因素也有重要影响。