表现为下腹坠胀感或腰背酸痛，程度多不很严重，如少数因子宫肌瘤红色变性，则腹痛较剧烈并伴随发烧，阴道出血肌壁间肌瘤较大时，会由于影响宫缩，或子宫内膜面积变大等使月经血量过多，在经期前后以及发生性行为时，这种疼痛感会加重，腹部肿块有时候亦可能为肌瘤的唯一病状，腹部肿块的发现多于子宫肌瘤长出盆骨腔后，多于清晨空腹膀胱充盈时显著。不孕肌瘤压迫输卵管使之扭曲，或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床，导致不孕。