一般是至少大于6cm，才可能会考虑手术治疗；要看子宫肌瘤长的位置和是否引起了症状。如果有症状，即使很小，小到直径1厘米也要治；如果没有症状，大到5厘米也不需要治。是否需要手术不仅仅在于大小，更重要的是肌瘤生长的位置、数量和性质，而且还要依据年龄、生育要求等，综合分析才能确定是否需要手术，选择什么样的手术更合适。