较小的浆膜下或肌壁间肌瘤对怀孕没有影响，粘膜下肌瘤可能影响受精卵着床，使病人不易怀孕或导致早期流产。较大的肌壁间肌瘤使子宫腔形态发生改变，子宫内膜供血不足而引起流产。子宫前壁靠近子宫下段的肌瘤可能会妨碍胎儿先露下降，在分娩期出现胎位异常、胎盘早剥、产道梗阻而需剖宫产。妊娠期和产褥期子宫肌瘤容易发生红色变性出现腹痛、发热等症状，严重时需要手术治疗，可能会引起流产、早产、产褥感染等。