痛经：这是巧克力囊肿的主要症状，为继发性且逐年加重，但也有少数病人无明显的痛经。性生活痛：子宫直肠窝阴道后穹隆，宫骶韧带等部位的子宫内膜异位症均可发生性生活痛，而且常于月经前较为明显；月经不调：月经过多，月经血量多，也是巧克力囊肿临床常见症状之一；腹膜炎；不孕：多数子宫内膜异位症病人伴有不孕症。