产后40天流鲜红血是恶露还是月经需要到医院进行检查。产后血性恶露至少持续两周，产后24天时出现鲜红色血，是月经的可能性不大。如果产后是在哺乳期，月经也不会太早来。所以，产后40天血色鲜红，量比较多时，必须到医院做彩超检查，明确是否有胎盘或者胎膜残留，子宫收缩乏力或者是收缩不良引起的出血。