如果有大量的月经伴随痛经，不能排除气滞血瘀的可能性。西医属于子宫内膜增生或子宫肌瘤的可能性，这只能通过检查来确定。腹部彩色多普勒超声检查是必需的。如果子宫肌瘤严重需要手术，如果西医检查正常，中医辨证，如果发现气滞血瘀，可以考虑使用活血化瘀的药物。