先B超，看是否有子宫、卵巢的占位性病变导致的月经不调；查血激素六项，动态观察激素水平，在月经期各个时期的变化规律。对于40岁-50岁之间的月经不调需要做妇科检查，要做宫颈癌的筛查，超声，性激素检查，如果合并有头昏眼花，做血常规的检查，看是否有贫血。