宫外孕保守治疗过程中出现腹痛情况，考虑可能是宫外孕腹腔内流产的情况，有可能有少量的腹腔内出血情况，刺激腹膜导致的。阴道流血情况考虑是因为体内孕酮和HCG降低，子宫腔内蜕膜脱落导致的。这两种情况在宫外孕保守治疗时候可以出现。如果腹痛厉害，建议应该及时告知医院妇科医生的。