左侧卵巢有多囊样改变可能存在多囊卵巢综合征，如果是已经诊断为多囊卵巢综合征，则可以影响排卵而导致不孕，可以根据月经表现以及B超检查的结果和血液激素六项等全面检查来确诊清楚。月经干净以后做一个周期的卵泡监测，这样可以根据卵泡增长速度是否正常，以及达到成熟大小以后能否正常排卵，如果能够正常排卵则还有自然孕育的可能。