对于发现比较早的早期宫外孕，且需要保留生育能力，在没有药物治疗的禁忌症，也没有流产或者破裂，孕囊大直径小于等于四个厘米，血hcg小于两千个国际单位每毫升的情况下，可以选择药物保守治疗。药物治疗一般是选择甲氨蝶呤全身治疗，在治疗的第四天和第七天，抽血检测血hcg下降情况。如果是药物保守治疗失败或者是不能够耐受药物保守治疗，或者已经发生腹腔内出血，也就是发生宫外孕破裂和流产，都需要进行手术治疗。