子宫出血为子宫肌瘤最主要的症状，出现于半数以上的病人。其中以周期性出血为多，可表现为月经量增多、经期延长或周期缩短。疼痛一般子宫肌瘤不引起疼痛，但不少病人可诉有下腹坠胀感、腰背酸痛。多数病人无症状，仅在盆腔检查或超声检查时偶被发现。如有症状则与肌瘤生长部位、速度、有无变性及有无并发症关系密切，而与肌瘤大小、数目多少关系相对较小。