肝气郁结，凡忧患抑郁，肝失条达，肝气郁滞，郁久化热，灼伤阴血，致使颜面气血失和而发病。脾虚湿阴，凡饮食不节，劳倦过度，偏嗜辛腻，致脾失健运，化源不足，气血不能润泽于颜观，故色如尘垢，萎暗不华而得病。肾气亏损，因房劳过度，伤及肾精，肾阴不足，虚火上炎，以致肤失所养，或肾阳不足，阴气弥散，肾之本色泛于颜面而成。