小腹胀痛白带异常考虑妇科炎症，比如宫颈炎或者阴道炎的可能性比较大。如果有明显异味或者血性白带，建议看医生妇科检查，化验白带常规或者宫颈刮片液基细胞学tct与人乳头瘤病毒HPV检查。如果高危阳性或者tct呈高级别、低级别病变，就需要结合阴道镜或者宫颈组织病理检查，准确判断疾病的程度与性质，再进行针对性治疗。