宫外孕B超检查没有发现妊娠囊，这时要高度警惕是否有宫外孕的存在。伴有阴道出血和不规则的下腹痛，就更要警惕宫外孕的发生，一定要查血HCG，一般宫外孕血HCG升高的情况，不如宫内孕升高得这么明显，为了进一步明确诊断，就要进行诊断性刮宫。如果从宫腔里头刮出来的东西可以见到肉眼看到绒毛或者是妊娠组织，很可能就是宫内的早孕，由于孕周比较小或者因为某些因素就没有发现。一旦从宫内刮出妊娠物基本上可以排除宫外孕的存在；如果刮宫后里头的组织物未见到妊娠的组织，手术后进行血HCG的复查，血HCG不下降反而上升，就要高度警惕宫外孕的存在。