药物流产的伤害小，还是无痛人工流产的伤害小，都是相对而言的，需要根据病人的具体情况来分析。如果病人怀孕是在49天之内没有药物流产的禁忌，选择药物流产伤害最小。因为药物流产只需要使用合适药物和合适药物等药物，就达到流产的目的，不需要进行宫腔的操作，所以对病人子宫内膜损伤是比较小，而且不容易出现大出血，或者是感染等一些并发症，同时药物流产的花费也很少。