一般如果子宫肌瘤比较大，位于肌壁间，影响到月经，子宫超过两个月妊娠大小或者子宫肌瘤直径超过了5公分，是需要手术治疗的。如果子宫肌瘤位于黏膜下，也就是突向子宫内生长，小于5公分也会引起月经量的增多，导致贫血，也是需要手术治疗的。如果子宫肌瘤长得比较大，靠前影响到排尿、靠后影响到大便，出现排尿、排便的困难，需要做手术治疗。如果子宫肌瘤发生变性，引起腹疼，或者考虑子宫肌瘤有恶变，也是需要手术治疗的。