前列腺增生致肾衰竭，以前列腺增生初期尿道轻度梗阻为主。
因膀胱具有代偿功能，患者可准时排空尿液，但是排尿的时间已经超过了正常人。发展至中期，尿道梗阻恶化，患者则尿频、尿急及其他症状时膀胱中尿液无法充分排空，故有残余尿存在。此时如果能及时导尿，服药，通常会恢复排尿。至后期尿道梗阻较重，膀胱代偿功能不完善，膀胱中残留的尿液越来越多，两百毫升以上，因膀胱内压升高，往上传到肾脏，导致双侧肾脏内压升高，造成双肾积水，破坏肾功能从而发生肾衰竭。
因此，对前列腺增生患者来说，应注意早期治疗。